Transmission and prevalence of drug-resistant tuberculosis in a Brazilian setting under a directly observed therapy short-course strategy

Abstract INTRODUCTION: We aimed to estimate the prevalence and transmission of drug-resistant tuberculosis in a high-burden Brazilian setting under directly observed therapy short-course strategy. METHODS: Isolates of culture-confirmed pulmonary tuberculosis patients from Guarulhos, Brazil, diagnosed in October 2007-2011 were subjected to drug susceptibility and IS6110-restriction fragment length polymorphism testing. RESULTS: The overall resistance prevalence was 11.5% and the multi-drug resistance rate was 4.2%. Twenty-six (43.3%) of 60 drug-resistant isolates were clustered. Epidemiological relationships were identified in 11 (42.3%) patients; 30.8% of the cases were transmitted in households. CONCLUSIONS: Drug-resistant tuberculosis was relatively low and transmitted in households and the community.

A systematic review of East African-Indian family of Mycobacterium tuberculosis in Brazil

ABSTRACT Introduction: The Mycobacterium tuberculosis East African-Indian (EAI) spoligotyping family (belonging to lineage 1, Indo-Oceanic, defined by the region of deletion RD239) is distributed worldwide, but is more prevalent in Southeast Asia, India, and East Africa. Studies in Latin America have rarely identified EAI. In this study, we describe the occurrence of the EAI family in Brazil. Methods: EAI was identified in a systematic literature review of genetic diversity studies pertaining to M. tuberculosis in Brazil, as well as in a survey conducted in Salvador, Bahia, located in the northeastern region of this country. Results: The EAI6-BGD1 spoligotyping family and the EAI5 Spoligotype International Type (SIT) 1983 clade were the most frequently reported, with wide distribution of this particular clade described in Brazil. The distribution of other EAI spoligotyping patterns with broader worldwide distribution was restricted to the southeastern region of the country. Conclusions: EAI may be endemic at a low frequency in Brazil, with some clades indicating increased fitness with respect to this population.

First insights into the genetic diversity of Mycobacterium tuberculosis strains in Salvador, Bahia State, Brazil / Primeiro ensaio sobre diversidade genética das cepas de Mycobacterium tuberculosis em Salvador, Bahia, Brasil

This study constitutes a first attempt to describe the genetic population structure of Mycobacterium tuberculosis circulating in Salvador, Bahia State, Brazil. A total of 56 confirmed cases of pulmonary tuberculosis, identified between March and June 2008, were analyzed using restriction fragment length polymorphism (IS6110-RFLP). The study population was characterized by a predominance of males (71.43 percent) over 30 years of age (68.75 percent). Forty-one isolates were found to belong to a single pattern (73.2 percent), while 15 (26.7 percent) were found in group patterns, forming six clusters. The higher level of diversity observed is much more suggestive of endogenous reactivation than recent transmission.

Este é o primeiro estudo realizado na Bahia, Brasil, visando à descrição da estrutura da população genética circulante do Mycobacterium tuberculosis na cidade de Salvador. Um total de 56 casos confirmados de tuberculose pulmonar, identificados entre março e junho de 2008, foi analisado pelo método Restriction Fragment Lenght Polymorphism (IS6110-RFLP). A população de estudo foi caracterizada como a maioria do sexo masculino (71,43 por cento), idade acima de 30 anos (68,75 por cento). Quarenta e um isolados (73,21 por cento) com padrão único, enquanto 15 (26,75 por cento) apresentaram padrões agrupáveis, formando seis clusters. A alta taxa de diversidade das cepas de M. tuberculosis observada é mais sugestiva de reativação endógena do que transmissão recente.

Ocorrência de infecções entéricas múltiplas por enterobactérias patogênicas, no município de São Paulo, no sextênio 1977-1982 / Occurrence of multiple enteric infections by pathogenic enterobacteria in Sao Paulo county from 1977 to 1982

É relatada a frequência de infecções múltiplas por membros da família Enterobacteriaceae, no sextênio 1977-1982. Neste período, foram encontrados 526 casos de infecções duplas e 20 de infecções triplas, correspondendo a 10,32% do total dos exames positivos, sendo que predominou o modelo Salmonella typhimurium mais Escherichia coli 0111: K58, e o grupo etário mais atingido foi o de zero a seis meses de idade, onde está 640/0 dos casos (AU).

Enteropatógenos em Santos: inquérito bacteriológico na população diarréica com mais de cinco anos de idade / Enteropathogenic bacteria in Santos: a survey in 2 diarrheal population over 5 years old

É relatado o isolamento de enteropatógenos durante o inquérito bacteriológico em Santos, SP. Em 242 coproculturas de pacientes com diarreia aquosa, 42 resultaram positivas. Foram isolados 62,7% de Shigella sp., 27,9% de Salmonella sp. e 9,4% de Escherichia coli LT+. Este inquérito teve duração de duas semanas e foi realizado em virtude do isolamento de 2 cepas de Vibrio cholerae em água de esgoto (AU).

Importância da pesquisa da Beta-galactosidase na caracterização laboratorial da Neisseria lactamica / Importance of Beta-galactosidase research in the laboratory characterization of Neisseria lactamica

Na pesquisa de portadores de Neisseria meningitidis, a distinção da Neisseria lactamica é da maior importância, pois esta apresenta um perfil antigênico semelhante ao da Neisseria meningitidis o que ocasiona reações cruzadas freqüentes. Em pesquisa realizada em 1.983 voluntários, foram encontradas 431 amostras de Neisséria que se comportaram sorologicamente como Neiseeria meningitidis. Estas cepas foram estudadas em relação ao ataque à lactose (1% em meio C.T.A., Difeo) e quanto à hidrólise do O.N.P.G. (ortho-nitrophenyl-j3-D-galactopyranoside) pela ação da Beta-galactosidase. Das 431 amostras, 70 foram O.N.P.G. positivas e destas apenas 42 atacaram a lactose, após 48 horas (tempo máximo de observação foi de 15 dias). O ataque da lactose revelou o encontro da Neisseria lactamica em apenas 60% das oportunidades e, assim mesmo, após observação por 48 horas na grande maioria dos casos. Em vista destes achados, os autores recomendam a introdução do teste da Beta-galactosidase na rotina da pesquisa de Neisseria. meningitidis pois, além de ser um método simples e rápido, evita erros diagnósticos decorrentes de reações antigênicas cruzadas. Este fato assume maior relevância, pois esta bactéria já foi responsabilizada por um caso de meningite purulenta (AU).

Ocorrência em São Paulo de um biotipo de Salmonellatyphimurium lisina descarboxilase negativa / Occurrence in São Paulo of a lysine decarboxylase-negative Salmonellatyphimurium biotype

Foram isoladas de material humano 1.000 cepas de Salmonella typhimurium, durante o período de 13 meses, começando em agosto de 1976. Dentre as cepas isoladas, 89 (8,90/0) não descarboxilaram a lisina. Sugere-se que as cepas lisina descarboxilase negativas estariam associadas a infecções hospitalares (AU).